Где вы собираетесь жить на пенсии?

[Kapitula]

Каким единицам МРАй делают, на три недели очередь вперед

[IL]

Через детские секции я общаюсь с всякими новоприбывшими из бссср. Многие ездят на родину раз в год именно походить по врачам, т.к. здесь этого позволить не могут. Такие дела.

Да, это происходит потому, что люди не говорят по английски и не знают систему. И привыкли « ходить по врачам». Потом они разбираются, что лечиться таки лучше здесь

Не только. У них или нет страховок или страховки плохие, с огромным дедактибл. Они боятся идти к врачам в основном из-за боязни залететь на крупную сумму.

[beholder]

Так оно и есть. Они предлагают много чего, но многие отказываются из-за опасений по поводу фолс позитивс. И, например, они предлагают определённые процедуры только если есть жалобы. Если никаких проблем нет с сердцем или легкими, то они и не настаивают. Я считаю, что так и должно быть.

Это фальшивая экономия. Типа - зачем тратица на тесты если нет нет жалоб? А потом опаньки и поздно пить боржоми. Как можно понять обывателю без мед обиазования что с ним всё ок? Дешевле сделать 100 "ненужных" тестов и найти одну болячку вовремя подлежащую лечению чем сэкономить на 100 тестах а потом в сумашедшую лечить ту 1 из 100 которая уже запущенна в обнаружении. Плюс появица economy of scale.

Если МРИ делаеца единицами и аппарат простаивает пол дня без дела то одна цена каждой процедуры. А если МРИ работает 24/7, при уже оплате его стоимости, то ессно в разы дешевле на чела.

Недальновидные бухгалтеры (penny wise and dollar foolish) и фор-профит страх компании никада не должны были быть допущены к мед решениям. Это рецепт для цугундера. Что и имеем седня в Америке.

Имя сестра, имя! (с) Покажите мне госпиталь где МРИ не загружен по самое некуда.

[ankis]

Это доктор должен говорить пациенту, что надо сделать PSA тест, а также УЗИ простаты, как обязательные при ежегодном осмотре, а не наоборот!

Так оно и есть. Они предлагают много чего, но многие отказываются из-за опасений по поводу фолс позитивс. И, например, они предлагают определённые процедуры только если есть жалобы. Если никаких проблем нет с сердцем или легкими, то они и не настаивают. Я считаю, что так и должно быть.

PSA и УЗИ простаты это как я понимаю часть обязательной ежегодной проверки здоровья! Я про эти процедуры ничего не говорил врачу - он сам мне их назначил!

[ankis]

На самом деле есть такое понятие как превентив, и даже закон выпускался о превентив для всех с зироу копей для визита по превентив раз в год.И доктор должен был указать в ауторизейшен на узи или еще какие тесты,что это именно превентив, а не регулярный визит. И не только образ жизни я имела ввиду, нужно прислушиваться к своему телу, мониторить свои тесты и просить направления у вашего праймери на тесты или процедуры, никто кроме вас не знает ваше тело лучше вас.

Если определить превентивную медицину как ежегодный чекап -- то всё так и есть. В Америке это всё бесплатно и работает хорошо. В Америке не работает другое -- из-за высокой стоимости лечения люди терпят до последнего прежде чем обратиться к врачу. Уверен, что в Португалии ходят к врачу чаще и возможно выявляют заболевания намного раньше. И это большой плюс бесплатной/недорогой медицины.

Реальный пример из жизни того насколько «прекрасна» американская медицина. Чел проверялся раз в год у уролога в течении 4 лет. Я хорошо знаю этого чела и он мне и рассказал эту историю. Также я знаю этого доктора был его пациентом в течении пары лет по поводу низкого тестостерона, который мне проверили первый раз в жизни после того, как я сказал своему семейному доктору, что мне надо его проверить. Про тестостерон и неходимость его проверки мне сказал мой друг из Беларуси, у которого этот тестостерон был очень низкий и ему делали терапию для его повышения.

Суть истории, что этот мой знакомый проходил ежегодный осмотр у этого уролога, который исправно пальпировал его простату и говорил ему, что да у него она увеличена и да у него есть простатит, но это нормально для его возраста 60+. PSA этот уролог у моего знакомого или вообще никогда не проверял или не делал это в последние год - два. В один из дней жена этого чела рассказала своей хорошо знакомой врачихе, что у мужа возможна есть давние проблемы по урологии. Когда выяснилось, что PSA у него не проверяли, она выписала ему направление на тест на PSA, который оказался в районе 20 при норме ниже 4 или по последним веяниям ниже 2.5. Жена срочно потащила мужа без очереди и по какому то знакомству в FRED HUTCHINSON CANCER CENTER в Сиэтле, где у него определили рак простаты то ли 3 то ли 4 степени. Долго и упорно лечили с радиационной терапией, химиотерапией и гормональной терапией (просто удалить простату было уже поздно). Вроде вылечили - дело было лет 5 назад - уточнял недавнл через общих знакомых - вроде у него все сейчас нормально!

[VikKur]

попробовал этот RebTel - просит 8$ flat за звонки в Израиль и Россию...Качество, субьективно, хуже чем whatsapp, но терпимо( и там и там есть ватсап так что отменю пока. Но опция хорошая - спасибо )

Я даже не знаю кто ещё пользуется телефоном. Зачем? Вацап рулез.

для вацапа нужен интернет (и для скайпа и для google voice) или ... позвоните с вацапа ... в банк )

[BarBoss]

Это фальшивая экономия. Типа - зачем тратица на тесты если нет нет жалоб? А потом опаньки и поздно пить боржоми. Как можно понять обывателю без мед обиазования что с ним всё ок? Дешевле сделать 100 "ненужных" тестов и найти одну болячку вовремя подлежащую лечению чем сэкономить на 100 тестах а потом в сумашедшую лечить ту 1 из 100 которая уже запущенна в обнаружении. Плюс появица economy of scale.

Если МРИ делаеца единицами и аппарат простаивает пол дня без дела то одна цена каждой процедуры. А если МРИ работает 24/7, при уже оплате его стоимости, то ессно в разы дешевле на чела.

Недальновидные бухгалтеры (penny wise and dollar foolish) и фор-профит страх компании никада не должны были быть допущены к мед решениям. Это рецепт для цугундера. Что и имеем седня в Америке.

Имя сестра, имя! (с) Покажите мне госпиталь где МРИ не загружен по самое некуда.

В компании приятелей есть пара - она врач, он владелец мед центра, в т.ч. имеет там МРИ. Расказывал кой какие детали. В госпиталях да - очередь. А частным хозяевам МРИ приходица побегать заполнить все слоты. Он жаловался что сложно найти обслуж. медработников на ночную смену. Выручали адвокаты по авариям которые подкидывали ему ночных пациентов и он вызывал обслугу пер визит. Накладно но лучше чем ничего.

[Kapitula]

Да, это происходит потому, что люди не говорят по английски и не знают систему. И привыкли « ходить по врачам». Потом они разбираются, что лечиться таки лучше здесь

Не только. У них или нет страховок или страховки плохие, с огромным дедактибл. Они боятся идти к врачам в основном из-за боязни залететь на крупную сумму.

Это входит в « не знают систему».
С высоким делактиблом дешевле платить за тесты кэшем. Они просто или не знают или предпочитают сэкономить

[BarBoss]

Если определить превентивную медицину как ежегодный чекап -- то всё так и есть. В Америке это всё бесплатно и работает хорошо. В Америке не работает другое -- из-за высокой стоимости лечения люди терпят до последнего прежде чем обратиться к врачу. Уверен, что в Португалии ходят к врачу чаще и возможно выявляют заболевания намного раньше. И это большой плюс бесплатной/недорогой медицины.

Реальный пример из жизни того насколько «прекрасна» американская медицина. Чел проверялся раз в год у уролога в течении 4 лет. Я хорошо знаю этого чела и он мне и рассказал эту историю. Также я знаю этого доктора был его пациентом в течении пары лет по поводу низкого тестостерона, который мне проверили первый раз в жизни после того, как я сказал своему семейному доктору, что мне надо его проверить. Про тестостерон и неходимость его проверки мне сказал мой друг из Беларуси, у которого этот тестостерон был очень низкий и ему делали терапию для его повышения.

Суть истории, что этот мой знакомый проходил ежегодный осмотр у этого уролога, который исправно пальпировал его простату и говорил ему, что да у него она увеличена и да у него есть простатит, но это нормально для его возраста 60+. В один из дней жена этого чела рассказала своей хорошо знакомой врачихе, что у мужа возможна есть проблемы по урологии. Та выписала напраление на тест на PSA, который оказался в районе 20 при норме ниже 4 или по последним веяниям ниже 2.5. Она срочно поташила без очереди и по какому то знакомству в FRED HUTCHINSON CANCER CENTER в Сиэтле, где у него определили рак простаты то ли 3 то ли 4 степени. Долго и упорно лечили с радиационной терапией, химиотерапией и гормональной терапией (просто удалить простату было уже поздно). Вроде вылечили - дело было лет 5 назад - уточнял недавнл через общих знакомых - вроде у него все сейчас нормально!

Типичная, даже хрестоматийная, ситуация.

Здесь мед образование изначально поставлено на бизнес основу. А превентив и ЗОЖ ме8ают этой схеме. Не то чтобы 4то то садица в накуренной сигарами комнате и замышляет конспирацию просто система не дает инсентивз перевентиву и ЗОЖу. А наоборот поощряет лечение мега цугундеров до последней вставленной трубки.

Это в основном системный фейлюр но присутствует и человеческий фактор - лень, пофуизм, мздоимность, и часто просто тупизм всех участников процесса. Система не выравнивает эти шероховатости а наоборот их усугубляет.

Как пример. Если врач или госпиталь накосячил с неким пациентом то как правило кроме выплат иншурой никому нихрена не будет за это. И нет инсентив прекратить косяки. А посадили бы пару тройку счетоводов-экономов зажавших МРИ что привело к цугундеру для пациента - смотри и поменяли бы отношение к жадности по поводу превентива.

[VikKur]

Это фальшивая экономия. Типа - зачем тратица на тесты если нет нет жалоб? А потом опаньки и поздно пить боржоми. Как можно понять обывателю без мед обиазования что с ним всё ок? Дешевле сделать 100 "ненужных" тестов и найти одну болячку вовремя подлежащую лечению чем сэкономить на 100 тестах а потом в сумашедшую лечить ту 1 из 100 которая уже запущенна в обнаружении. Плюс появица economy of scale.

Если МРИ делаеца единицами и аппарат простаивает пол дня без дела то одна цена каждой процедуры. А если МРИ работает 24/7, при уже оплате его стоимости, то ессно в разы дешевле на чела.

Недальновидные бухгалтеры (penny wise and dollar foolish) и фор-профит страх компании никада не должны были быть допущены к мед решениям. Это рецепт для цугундера. Что и имеем седня в Америке.

Имя сестра, имя! (с) Покажите мне госпиталь где МРИ не загружен по самое некуда.

мне делали дважды летом - на колено и бедро. ждал 10 дней-2недели. "emory spine and orthopedic center"
https://www.emoryhealthcare.org/lp/msk- ... ISEALw_wcB
в частном порядке - 300-400$ но плохое качество - 1-2 дня (делал тоже 3 года назад)
https://www.google.com/search?q=mri+cen ... e&ie=UTF-8
делал в HighField Open MRI

[BarBoss]

Не только. У них или нет страховок или страховки плохие, с огромным дедактибл. Они боятся идти к врачам в основном из-за боязни залететь на крупную сумму.

Это входит в « не знают систему».
С высоким делактиблом дешевле платить за тесты кэшем. Они просто или не знают или предпочитают сэкономить

Дешевле кешем если он есть. У бол-ва амеров, не то что у недавних иммигрантов, кеша в банке кот наплакал. Хорошо если на 1-2 след рента/мортгиджа. Не то что МРИ за 1-2 штуки. Или брать на карту под 20-30%.

[Kapitula]

Это входит в « не знают систему».
С высоким делактиблом дешевле платить за тесты кэшем. Они просто или не знают или предпочитают сэкономить

Дешевле кешем если он есть. У бол-ва амеров, не то что у недавних иммигрантов, кеша в банке кот наплакал. Хорошо если на 1-2 след рента/мортгиджа. Не то что МРИ за 1-2 штуки. Или брать на карту под 20-30%.

Кэш МРАй 400$. Не говорите мне, что это невозможно оплатить кредиткой

[olis]

Дешевле кешем если он есть. У бол-ва амеров, не то что у недавних иммигрантов, кеша в банке кот наплакал. Хорошо если на 1-2 след рента/мортгиджа. Не то что МРИ за 1-2 штуки. Или брать на карту под 20-30%.

Кэш МРАй 400$. Не говорите мне, что это невозможно оплатить кредиткой

Дорого конечно в Америке

[IL]

Я даже не знаю кто ещё пользуется телефоном. Зачем? Вацап рулез.

для вацапа нужен интернет (и для скайпа и для google voice) или ... позвоните с вацапа ... в банк )

Да, вы правы -- для общения с официальными инстанциями нужен нормальный телефон ну или гуглофон, вацап не годится. Телефон нужен.

[Irena]

В португалии экономическая нестабильность ожидается.

https://uk.finance.yahoo.com/news/portu ... 55078.html

The resignation of Portugal's prime minister will trigger instability that could delay economic reforms, while making it harder for the country to keep a balance...

[Irena]

Насчет медицины - я тут почитала всю эту хню, спорить не стала, у всех свой опыт и свои предпочтения в отношении лечения... Но одного так и не поняла - какое отношение дороговизна американской медицины имеет к пенсионерам, если у них в 65 медикер...
Здесь же сравнивают португальскую и турецкую, и, возможно, так же российскую, медицину с американской именно для пенсионеров, которые уехали туда на пенсию? Так именно для пенсионеров здесь лучше и сама медицина, и ее стоимость. Имхо.

[ankis]

В португалии экономическая нестабильность ожидается.

https://uk.finance.yahoo.com/news/portu ... 55078.html

The resignation of Portugal's prime minister will trigger instability that could delay economic reforms, while making it harder for the country to keep a balance...

Делов то, изберут другого из рядов социалистов после выборов 10 марта, если победят социалисты! А если на выборах 10 марта в парламенте Португалии большинство получат социал демократы, то будет премьер министр из их рядов. До назначения нового премьер министра правит будет тот, который сейчас есть! Если победят социалисты, то политика Португалии не изменится. При победе социал демократов политика будет очень похожая на теперешнюю за исключением того, что при правлении социалистов политика правительства будет более “business friendly”! Другими словами будет тоже самое или будет немного лучше!

[Kapitula]

Кэш МРАй 400$. Не говорите мне, что это невозможно оплатить кредиткой

Дорого конечно в Америке

Это не дорого со средней зарплатой шесть тысяч.

[Kapitula]

Насчет медицины - я тут почитала всю эту хню, спорить не стала, у всех свой опыт и свои предпочтения в отношении лечения... Но одного так и не поняла - какое отношение дороговизна американской медицины имеет к пенсионерам, если у них в 65 медикер...
Здесь же сравнивают португальскую и турецкую, и, возможно, так же российскую, медицину с американской именно для пенсионеров, которые уехали туда на пенсию? Так именно для пенсионеров здесь лучше и сама медицина, и ее стоимость. Имхо.

Медикер покрывает 80%, лекарства вообще плоховато. И донат хол еще

[Irena]

Дорого конечно в Америке

Это не дорого со средней зарплатой шесть тысяч.

Мы говорим о пенсионерах на медикере. Какие 400 дол? Там копей, если он есть, 150 дол. для адвонтадж. И 0 дол, если орижинал медикер + саплементал. Тот же 0 для меди-меди, для ло инкам.